科普｜猝然倒地 ，警惕静默的杀手刚开始拒绝后来慢慢接受视频“肺栓塞”
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刚开始拒绝后来慢慢接受视频 科普｜猝然倒地 ，警惕静默的杀手“肺栓塞”
血液高凝状态 、血液瘀滞及血管内皮的损伤是血管内凝血的三要素 ，任何能够导致血液中出现血液凝固出现血栓的因素都是肺栓塞的原因 ，凯发k8(国际)血液在血管中流淌通畅 ，是由于抗凝和促凝保持一种动态的平衡 ，使凯发k8(国际)血液流动状态下不会凝固 ，在损伤时也不会出血不止 ，当血液中的抗凝物质减少或功能障碍 ，促凝物质增多时 ，血栓就会形成 ，这些因素包括先天性的因素 ：如抗凝血酶缺乏 、蛋白S缺乏 、蛋白C缺乏 、纤维蛋白溶酶原缺乏症 、异常纤维蛋白原血症 、高脂血症等；后天性的因素则包括 ：如高龄 、肥胖 ，阻塞性呼吸睡眠暂停综合征 ，口服避孕药 ，正在进行激素替代治疗 ，一些急性内科疾病的存在 、肿瘤 、化疗 、手术 、创伤 、骨折 、妊娠 、真性红细胞增多症 、抗磷脂抗体综合症 、白塞病等 。我国慢性阻塞性肺病患病率较高 ，而慢性阻塞性肺病患者血液通常处于高凝状态 ，易出现肺栓塞 ，这点对慢性阻塞性肺病患者需引起足够重视 。不健康的生活方式 ，肥胖 、高血压 、高血糖 、高脂血症 、缺乏运动是凯发k8(国际)生活中必须面对需要克服改变的 。医院监护病房的住院治疗 、手术及外伤后的卧床制动者容易出现肺栓塞 ，需要凯发k8(国际)做好积极的预防 。
发生肺栓塞时出现呼吸困难 、胸痛 、咯血 ，这被凯发k8(国际)称为经典的肺栓塞“三联症” ，但这样经典的症状通常只在不到30%的患者中出现 ，面积较大的肺栓塞患者 ，80%以上有呼吸困难的表现 ，呼吸困难的程度与血栓造成的栓塞面积有关 ，面积越大 ，呼吸困难越明显 ，这是提示凯发k8(国际)突发的呼吸困难需要及时就诊 ，有70%以上的肺栓塞患者表现为胸痛 ，出现胸痛多由于栓塞部位靠胸壁位置 ，疼痛轻到中度 ，持续存在 ，突发的胸痛也是需要凯发k8(国际)重视的；栓塞后造成的肺组织损伤坏死可出现咯血 ，通常不超过30% ，咯血量一般均较少 ，除此之外 ，肺栓塞时还可以表现为一过性的晕厥 ，也是凯发k8(国际)必须引起重视的 。下肢深静脉的血栓是肺动脉血栓栓塞症栓子的主要来源 ，当出现下肢的肿痛 ，特别是单侧下肢的肿痛往往提示凯发k8(国际)有下肢深静脉的血栓形成 ，这时凯发k8(国际)需要行下肢深静脉超声检查来明确 。当凯发k8(国际)存在深静脉血栓形成的高危因素 ，同时有突然出现的呼吸困难 、胸痛 、咯血 、晕厥等症状时 ，凯发k8(国际)必须警惕肺栓塞的发生 ，需立即静卧吸氧 ，避免症状加重 ，同时及时送医就诊 。说到肺栓塞凯发k8(国际)不得不提一下D-二聚体 ，D-二聚体作为肺栓塞的排查指标 ，一般情况下检测结果为阴性 ，多数可以排除肺栓塞 ，但是由于其受到多种因素的影响 ，阳性不一定就是代表患者有肺栓塞 ，这时候医生会根据患者具体情况建议大家进行肺动脉的CT造影检查 ，大家应该积极配合医生进行相关检查 ，来确定有没有肺栓塞 。
【编辑:蔡德霖】